Una dieta per il diabete non è solo una raccomandazione per migliorare la qualità della vita, ma una necessità. Ogni paziente dovrebbe seguire le raccomandazioni nutrizionali. Ciò è necessario per ridurre al minimo il rischio di complicanze acute e di deterioramento delle condizioni generali.
Una dieta equilibrata consente lo sviluppo dei processi metabolici nel corpo, che è estremamente importante quando si diagnostica il diabete. La malattia rappresenta una potenziale minaccia per la vita, poiché può essere accompagnata da condizioni critiche: chetoacidosi, insufficienza degli organi interni, ipoglicemia e altri. Per il bene della propria salute, il paziente deve comprendere non solo l'essenza della malattia stessa, ma anche il suo impatto sul corpo. Questo ti aiuterà a organizzare un menu razionale, a sviluppare abitudini sane e ad imparare a prendere sul serio le prescrizioni del tuo medico.
Eziologia e patogenesi
Le prime informazioni sul diabete conosciute dalla scienza risalgono al periodo ellenico. Naturalmente gli antichi greci non avevano capacità diagnostiche e non conoscevano la natura della malattia. Ma anche allora (IV-I secolo a. C. ) i medici cercarono di sistematizzare le informazioni sui sintomi e sulla terapia.
Secondo l’OMS, la malattia colpisce attualmente circa il 4% delle persone e ogni anno muoiono a causa di questa malattia 3 milioni di persone, una cifra superiore al numero di casi di AIDS.
La malattia ha molteplici cause ed è accompagnata da una varietà di sintomi. Esiste una carenza di insulina di base, che può essere assoluta o relativa.
Eziologia del diabete:
- obesità;
- Lesioni – fisiche e mentali;
- malattie virali che hanno causato complicazioni;
- eredità aggravata;
- Malattie autoimmuni.
I fattori provocanti includono stress frequente prolungato e cattive abitudini alimentari. Le persone che mangiano spesso troppo sono a rischio se includono troppi carboidrati e zuccheri nella loro dieta.
Nella patogenesi, il ruolo principale è giocato dalla rottura dell'apparato insulare del pancreas, a seguito della quale l'insulina viene prodotta in quantità insolitamente piccole o non viene prodotta affatto.
Sintomi del diabete:
- debolezza generale;
- perdita di peso;
- aumento della produzione di urina, minzione frequente;
- guarigione lenta delle ferite;
- diminuzione della libido;
- prurito delle mucose;
- deterioramento di capelli e unghie;
- aumento dell'appetito, sete costante.
La malattia è una di quelle che richiedono una terapia obbligatoria. È impossibile combattere i sintomi del diabete con i rimedi popolari. È necessaria una visita dal medico e quanto prima viene fatta la diagnosi, migliore è la prognosi. Oltre all'assunzione di farmaci, è necessario un sistema nutrizionale razionale.
Classificazione della malattia e ruolo della nutrizione
La nutrizione è determinata dal grado di inibizione del pancreas stesso.
La malattia è classificata come segue:
- Il diabete di tipo I è una malattia autoimmune e una forma relativamente rara. È caratterizzato da una produzione di insulina estremamente bassa; in alcuni casi, il corpo del paziente non produce affatto questo ormone. I pazienti sono costretti a fare iniezioni regolarmente, motivo per cui si usa il termine "dipendenza da insulina": una dieta per abbassare i livelli di glucosio aiuta a migliorare il benessere ed evitare il rischio di ipoglicemia.
- Il diabete II si verifica nel 90% dei casi. Si verifica spesso nelle persone in sovrappeso e sedentarie, che non prestano attenzione alla propria dieta e mangiano molti cibi che aumentano i livelli di zucchero nel sangue (farina, patate, dolci). La dieta dovrebbe essere progettata in modo tale che il peso ritorni gradualmente alla normalità. Per questi pazienti si raccomanda un’attività fisica moderata.
- Il diabete gestazionale è una malattia che può verificarsi nelle donne in gravidanza, soprattutto con grave tossicosi nel secondo trimestre. La dieta per il diabete gestazionale dovrebbe includere una quantità sufficiente di integratori nutrizionali e un attento controllo del peso corporeo. Nella maggior parte dei casi, la salute ritorna alla normalità dopo la fine della gravidanza, ma esiste il rischio di sviluppare il diabete di tipo II. Per evitare ciò, dovresti seguire la dieta raccomandata dopo il parto.
Nell'1% dei casi si sviluppano altri tipi di malattia: latente, steroidea, neurogena, renale, MODY, bronzo e prediabete. La dieta per un tipo di diabete che rientra in una di queste categorie viene determinata dal medico curante tenendo conto di numerosi fattori.
Tipi di diete per il diabete
La base della terapia nel trattamento del diabete mellito è il trattamento farmacologico volto a ridurre i livelli di glucosio e ripristinare i normali livelli di insulina. Allo stesso tempo, i medici sottolineano l’importanza di un’attività fisica moderata e di una corretta alimentazione.
Circa l’80% dei pazienti è in sovrappeso. Spesso il peso in eccesso supera il valore normale del 15% o più. Quando il peso si normalizza, le condizioni generali dei pazienti migliorano sensibilmente: la pressione sanguigna si stabilizza, il funzionamento del sistema nervoso migliora, l'affaticamento cronico diminuisce e il benessere migliora. Tuttavia, con una diagnosi del genere, i metodi estremi per perdere rapidamente i chili in più sono strettamente controindicati e molte diete, anche le più popolari, non sono adatte ai pazienti con diabete. Non è possibile scegliere un sistema di alimentazione basandosi sulle recensioni di amici o anche sui consigli di esperti su Internet. Sperimentare diete "collaudate", come la dieta del Cremlino o la dieta Dukan, può causare ulteriori errori nel metabolismo, anzi gli sforzi dovrebbero essere diretti a ripristinare la normalizzazione dei processi metabolici.
Tipi di programmi nutrizionali
- Una dieta proteica ha lo scopo di sopprimere l'appetito fornendo all'organismo una grande quantità di proteine, che stimolano la produzione di sostanze biologicamente attive. Le proteine di origine vegetale e animale sono incluse nella dieta in proporzioni uguali. La carne rossa è vietata e viene sostituita con pesce, pollame magro, latticini e fagioli e cereali ricchi di proteine.
- Una dieta a basso contenuto di carboidrati per il diabete a base di frutta e verdura che contengono carboidrati complessi. I carboidrati semplici sono banditi e le proteine sono introdotte in quantità limitate. Questo sistema nutrizionale è considerato rigoroso e viene utilizzato quando i livelli di zucchero nel sangue aumentano in modo significativo, di tre o più volte.
- Una dieta a basso contenuto di carboidrati è più delicata e adatta alle persone che soffrono di diabete di tipo I e di tipo II.
- La dieta del grano saraceno è adatta per normalizzare i processi metabolici e saturare il corpo con vitamine, macro e microelementi.
- Una dieta preventiva si basa sulla sostituzione della carne rossa con cibi magri e ricchi di proteine, sull’utilizzo di metodi di cottura adeguati e sul consumo di fibre.
- La dieta Bernstein è indicata per il diabete mellito di tipo 2 e per la prevenzione. Questo non è solo un menu, ma un approccio olistico all'organizzazione di una dieta equilibrata, che può essere insegnato anche ai bambini piccoli.
Conteggio dei carboidrati
L'unità pane è un concetto familiare a ogni diabetico. Si tratta di un'unità di misura convenzionale (XU), pari a 10-13 g di carboidrati, utilizzata per calcolare il contenuto calorico degli alimenti. Il paziente può assumere 4-6 XU per pasto.
1 XE corrisponde a:
- 1 CUCCHIAIO. l. zucchero o miele;
- 150 ml di succo;
- 130 g di arancia;
- 60 g di banane;
- 100 g di melone;
- Porridge – 2, 5 cucchiai. l. cereali crudi;
- Latte e bevande a base di latte fermentato – 250 ml;
- 20 g di frutta secca.
È anche importante considerare il tipo di cibo e come viene preparato. Ad esempio, in alcune diete, i filetti di pesce magro sono ammessi in quantità limitate, ma il pesce grasso in scatola è vietato a tutti i pazienti.
Dieta per il diabete di tipo 1
Il diabete di tipo 1 richiede una dieta che mantenga i livelli di zucchero nel sangue a 3, 5-5, 5 mmol/litro.
Principi nutrizionali:
- Nutrizione parziale del paziente: 5-6 pasti al giorno.
- Il contenuto calorico massimo giornaliero è di 2000 kcal.
- Carboidrati a colazione, pranzo e cena.
- Spuntino serale minimo.
- I carboidrati veloci sono vietati.
- Evita lo zucchero, sostituendolo con analoghi sicuri (stevia, dolcificante sintetico).
- Le preparazioni di insulina ad azione prolungata vengono somministrate prima dei pasti, le preparazioni di insulina ad azione breve vengono somministrate dopo i pasti.
- La quantità massima di XE per pasto è 8.
- I prodotti naturali sono al centro dell'attenzione.
Sono ammessi prodotti da forno senza lievito, formaggio e latte di soia, tè verde non zuccherato, composta di frutta secca, frutta e verdura fresca, noci e muesli. Molti piatti vegetariani sono adatti alla dieta.
Sono vietati gli antipasti e gli arrosti ricchi, le carni e i pesci grassi, le carni affumicate, la pasta e i fast food. L'alcol, soprattutto il vino rosso, è severamente vietato.
Dieta per una settimana per le persone insulino-dipendenti che sono in sovrappeso
Giorno 1
- Una fetta di pane, porridge, formaggio morbido, tè.
- Arancia, pistacchio.
- Borscht, insalata, cavolo stufato, cotolette, lavash.
- Rosa canina, ricotta, gelatina di frutta.
- Cavolfiore al vapore, insalata.
- Un bicchiere di latte.
Giorno 2
- Vitello al vapore, pomodoro, pane ai cereali, tè.
- Formaggio, mezza pera matura.
- Petto di pollo, purea di zucca, insalata.
- Pompelmo, kefir.
- Pesce bollito, cavolo in umido.
- Cracker.
Giorno n. 3
- Lavash, caffè, involtini di cavolo.
- Fragole, yogurt.
- Pasta solida, insalata, pesce al vapore.
- Arancia, composta.
- Casseruola di ricotta.
- Kefir.
Giorno n. 4
- Porridge, formaggio, uova sode, tè.
- Pane tostato con formaggio morbido, tacchino bollito.
- Zuppa di purea di verdure, carne in umido con verdure, pane.
- Tè con biscotti.
- Fagiolini con petto di pollo, rosa canina.
- Pane.
Giorno n. 5
- Ricotta con kefir.
- Semi di zucca, uvetta.
- Patate, insalata, composta.
- Zucca al forno, rosa canina.
- Insalata, frittelle di farina di segale.
- Kefir.
Giorno n. 6
- Uovo, salmone leggermente salato, tè.
- ricotta, carote.
- Borscht con acetosa, involtini di cavolo vegetariani, lavash.
- Kefir, pane.
- Melanzane brasate con filetto di pollo e piselli freschi.
- Cracker.
Giorno n. 7
- Porridge con prosciutto, tè.
- Insalata con tonno e verdure, pane integrale.
- Zuppa di cavolo cappuccio, verdure stufate con carne, pane.
- Ricotta, prugne secche.
- Cotoletta di calamari, composta.
- Latte.
Dieta per il diabete mellito di tipo 2
Si tratta di ridurre i grassi animali e i carboidrati semplici. Si consiglia di fare una pausa di non più di 4 ore tra i pasti. Questo programma nutrizionale si chiama "Dieta n. 9" o "Tabella n. 9" ed è adatto non solo ai pazienti, ma anche a tutti coloro che desiderano normalizzare la propria dieta.
Dieta quotidiana per il diabete di tipo 2
Giorno 1
- Asparagi, frittata di uova di quaglia.
- Insalata di noci, mele e calamari bolliti.
- Zuppa di barbabietola, melanzane al forno.
- Avocado, cacao.
- Trancio di salmone con salsa.
Giorno 2
- Farina d'avena, yogurt, mela.
- Frullato.
- Carne al forno (vitello) con verdure.
- Casseruola di ricotta.
- Insalata di verdure con avocado.
Giorno n. 3
- Uovo fritto con formaggio, pomodori ed erbe aromatiche.
- Verdure al vapore con hummus.
- Zuppa di verdure frullata, cotolette di pollo, piselli freschi.
- Pera e mandorla.
- Salmone con spinaci, yogurt.
Giorno n. 4
- Mele cotte.
- Toast con verdure in foglia e tonno.
- Bistecca di manzo, insalata di verdure, parmigiano.
- Sorbetto alla frutta.
- Friggere i broccoli.
Giorno n. 5
- Arancia, formaggio morbido, pane ai cereali, tè alla frutta.
- Insalata di barbabietole con noci e burro.
- Pesce al vapore, riso, pompelmo.
- Frutti di bosco con panna.
- Cotolette di calamari, rosa canina.
Giorno n. 6
- Soufflé di carote e ricotta.
- Broccoli al forno.
- Borscht quaresimale, filetto di pollo al forno, verdure in foglia, mandarino.
- Mousse ai frutti di bosco.
- Pesce con contorno di verdure al vapore.
Giorno n. 7
- Mela al forno con uvetta, fiocchi d'avena e noci.
- Insalata con verdure e gamberetti.
- Polenta, pesce bollito, verdure, kiwi.
- Fragole con crema di formaggio.
- Insalata di cetrioli ed erbe, tè.
Dieta per il diabete gestazionale
Il diabete gestazionale si verifica a causa di una rottura del pancreas durante la gravidanza. La futura mamma dovrebbe aderire ai seguenti principi nutrizionali:
- Sono esclusi la farina, i prodotti da forno, i dolci acquistati in negozio, il porridge di semola e tutti i prodotti con zucchero.
- Standard BJU: 20 |30 |50%. Sulla base di questi indicatori, devi bilanciare la tua dieta.
- Includi frutta, latticini e cibi ricchi di amido nella tua dieta.
- Attenersi rigorosamente al regime di consumo di alcol. È necessario consumare 1, 8-2 litri di acqua potabile al giorno.
- Organizzare 3 pasti principali e 2 spuntini al giorno.
- Ridurre al minimo il consumo di caffè e tè (non più di 2 tazze al giorno).
- Prendi complessi vitaminici speciali come raccomandato dal tuo medico.
- Includi nella tua dieta rimedi erboristici per ridurre lo zucchero: decotti di fiori di tiglio, foglie di mirtillo, boccioli di lillà, radice di sedano.
Le diete a basso contenuto di carboidrati non sono adatte alle donne incinte. Il consumo calorico giornaliero è di 2000-2500 kcal.
Menù consigliato per le future mamme con glicemia alta
Per controllare i livelli di glucosio, si consiglia di creare un menu secondo lo schema seguente.
- Colazione: porridge (farina d'avena, miglio, grano saraceno), pane integrale, tè o composta di frutta secca.
- Seconda colazione: pane tostato con formaggio non salato, mela.
- Pranzo: porridge, insalata di verdure, spezzatino (manzo o pollo).
- Spuntino pomeridiano: ricotta, cracker, arancia.
- Cena: contorno di verdure, carne bollita, succo di frutta, cracker o pita.
3 ore prima di andare a dormire puoi bere un bicchiere di yogurt o kefir. Oltre alla dieta, è importante fare passeggiate, riscaldarsi se possibile e fare semplici esercizi a casa o con un trainer.
Dieta per il diabete insulino-dipendente nei bambini
I bambini soffrono di questa malattia più degli adulti e l'incidenza del diabete di tipo 1 è maggiore in questa fascia di età, fino all'80%. I bambini a rischio (i cui familiari soffrono di diabete) devono essere attentamente monitorati per la loro salute fin dalla nascita.
Dieta per il diabete nei bambini
Le regole per organizzare l'alimentazione per i bambini insulino-dipendenti sono ancora più rigide che per gli adulti. Nutrizione approssimativa per un bambino:
- Sono vietati i dolciumi, i dolci, i prodotti da forno e le bibite dolci. Lo zucchero dovrebbe essere completamente eliminato dalla dieta.
- Sono ammessi frutta e verdura fresca, ma è necessario notare le eccezioni. Banane, datteri, cachi, uva passa, uva o fichi non dovrebbero essere somministrati a un bambino con diabete.
- Dovresti organizzare 6 pasti e nutrire il bambino rigorosamente a ore. La deviazione non deve superare i 20 minuti. Se non è possibile consumare un pasto completo, considera di dare al tuo bambino uno spuntino a base di frutta, pane o pane tostato. I bambini insulino-dipendenti non dovrebbero assolutamente morire di fame.
- Monitora il tuo consumo di fruttosio e utilizza questo indicatore come base per calcolare la quantità consentita di dolcificante.
- Un attacco di ipoglicemia può essere fermato con un pezzo di cioccolato fondente. Si consiglia a un adulto accompagnatore di portare sempre con sé questo prodotto.
- La nutrizione è importante. La norma giornaliera viene calcolata dall'endocrinologo curante in base all'età e all'altezza del bambino.
È necessario organizzare uno stile di vita corretto in generale. Il bambino deve essere in grado di muoversi ed essere fisicamente attivo. Inoltre, sono necessari un monitoraggio costante dei livelli di zucchero nel sangue e una consultazione regolare con un medico.
Ricette sane per il diabete
Le ricette dietetiche sono adatte non solo alla dieta di un diabetico, ma anche a chiunque voglia bilanciare il menù con cibi sani. I piatti consigliati sono preparati con ingredienti semplici, ma sembrano presentabili e hanno un gusto ricco.
Zuppa cremosa vegetariana
Preparare e tritare una cipolla, 100 g di spinaci, 300 g di broccoli e 200 g ciascuno di sedano e zucchine. Sbollentare in 500 ml di acqua per 15 minuti e frullare con un frullatore. Aggiungere al composto di verdure 200 ml di latte e 100 ml di panna, portare a ebollizione e salare.
insalata di verdure
Tritare 200 g di cavolo cappuccio. Tagliare 2 cetrioli a semianelli e 2 pomodori a fette. Mescolare le verdure, salare e condire con olio d'oliva.
Cotoletta di calamari con cipolle
Passare il filetto di calamaro (400 g) al tritacarne, aggiungere 25 g di pangrattato alla carne macinata. Tritare il porro (50 g) e una cipolla e friggerli in padella fino a metà cottura. Tritare finemente le verdure: spinaci, aneto, prezzemolo. Mescolare gli ingredienti, impastare la carne macinata, formare delle cotolette. Spennellateli con l'uovo, passateli nel pangrattato e friggeteli per 2 minuti su ciascun lato.
Frittelle con mirtilli su farina di segale
Aggiungere 2 g di stevia in un bicchiere di acqua bollente e lasciare in infusione. Mescolare 200 g di ricotta, tintura di stevia, 1 uovo e 150 g di mirtilli. Aggiungere delicatamente 200 g di farina di segale e 0, 5 cucchiaini. soda e 2 cucchiai. l. Olio di sesamo. Friggere le frittelle su entrambi i lati in una padella antiaderente.
Il cavolfiore è pazzesco
Far bollire 500 g di infiorescenze di cavolfiore per 10 minuti, raffreddare e tritare con un frullatore. Aggiungi 4 cucchiai. l. Farina di riso, sale, lasciare riposare per 30 minuti in modo che la fibra si sciolga. Lessare 2 uova e tritarle finemente, aggiungere le cipolle verdi tritate. Formare delle focacce con il composto di verdure, mettere dentro il ripieno di uova e cipolla e decorare con zrazy. Passare nella farina di riso e friggere in padella.
Casseruola di ricotta e pere
Mescolare 600 g di ricotta magra, 2 uova e 2 cucchiai. l. Farina di riso, impastare accuratamente. Sbucciare e tritare 600 g di pere: tagliarne la metà finemente a cubetti, l'altra metà grattugiata. Mescolare le pere con il composto di cagliata e lasciare macerare per 30 minuti. Mettere in uno stampo in silicone, ungere con panna acida, infornare a 180 gradi per 45 minuti.
Soufflé di ricotta e carote
Macinare 200 g di ricotta e aggiungere 300 g di carote grattugiate. Macinare 50 g di gherigli di noci, 3-4 rametti di prezzemolo e aggiungerli al composto. Aggiungere 2 tuorli d'uovo e poi 2 albumi sbattuti. Versare l'impasto negli stampini da muffin in silicone, riempiendoli per 2/3. Cuocere per 20 minuti.
La preparazione del menu del paziente dovrebbe essere effettuata in modo responsabile. Non dovrebbe essere solo equilibrato, ma anche vario per evitare incidenti con cibi poco salutari o rifiuto di mangiare. Un approccio sistematico aiuta a mantenere la salute, a prevenire il deterioramento e a migliorare significativamente la qualità della vita.